Buy triam - a

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Effetti Triam-A Side Per il consumatore Si applica a Triamcinolone: ​​sospensione dell'iniezione Così come i suoi effetti necessario, triamcinolone (il principio attivo contenuto in Triam-A) può causare effetti collaterali indesiderati che richiedono attenzione medica. Se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano durante l'assunzione di triamcinolone, consultare il medico o l'infermiere immediatamente: Più comune: Aggressione agitazione ansia visione offuscata diminuzione della quantità di urina vertigini veloce, lento, martellante, o battito cardiaco irregolare o impulsi mal di testa irritabilità depressione mentale cambiamenti di umore nervosismo rumoroso, respirazione tintinnio intorpidimento o formicolio alle braccia o alle gambe martellante nelle orecchie fiato corto gonfiore delle dita, mani, piedi o inferiore delle gambe difficoltà a pensare, a parlare, o camminare difficoltà respiratoria a riposo aumento di peso Incidenza non nota: crampi addominali e / o bruciore (grave) dolore addominale mal di schiena sanguinanti, nero, o sgabelli catramosi tosse o raucedine oscuramento della pelle diminuzione della vista diarrea bocca asciutta dolore all'occhio lacrimazione degli occhi la crescita di peli sul viso nelle femmine svenimento fatica febbre o brividi arrossata, pelle secca fratture respiro odore simile a frutto volto pieno o rotondo, il collo, o del tronco bruciore di stomaco e / o indigestione (grave e continua) aumento della fame aumento della sete aumento della minzione perdita di appetito perdita del desiderio sessuale o la capacità parte bassa della schiena o dolore lato irregolarità mestruali dolore muscolare o la tenerezza atrofia muscolare o debolezza nausea dolore nella schiena, costole, braccia, o le gambe minzione dolorosa o difficile eruzione cutanea insonnia sudorazione guarigione guai disturbi del sonno inspiegabile perdita di peso stanchezza o debolezza insolite cambiamenti di visione vomito vomito di materiale che assomiglia a fondi di caffè Effetti collaterali minori Alcuni effetti collaterali Triamcinolone non possono avere bisogno di alcuna assistenza medica. Come il vostro corpo si abitua alla medicina questi effetti collaterali possono scomparire. Il personale sanitario può essere in grado di aiutare a prevenire o ridurre questi effetti collaterali, ma controlli con loro, se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continuano, o se siete preoccupati per loro: Incidenza non nota: Macchie sulla pelle ecchimosi pelle secca e squamosa sensazione di costante movimento di auto o dintorni sensazione di pienezza o gonfiore aumento dell'appetito aumento della crescita dei capelli sul viso, sulla fronte, schiena, braccia e gambe grandi, piatti, blu o violacee patch in pelle brufoli pitting o depressione della pelle al sito di iniezione linee viola rossastro sulla braccia, viso, gambe, tronco, o all'inguine arrossamento della pelle arrossamento, gonfiore, la tenerezza, o dolore al sito di iniezione sensazione di filatura piccoli, rosso, o viola macchie sulla pelle sottile, fragile, o pelle lucida diradamento dei capelli cuoio Per gli Operatori Sanitari Si applica a Triamcinolone: ​​compounding in polvere, per inalazione di aerosol, inalazioni di aerosol con adattatore, sospensione iniettabile, compressa orale Cardiovascolare effetti collaterali cardiovascolari hanno incluso ritenzione di liquidi, ritenzione di sodio, insufficienza cardiaca congestizia, la perdita di potassio, alcalosi ipokaliemica, e l'ipertensione. [Ref] Muscoloscheletrico effetti collaterali muscoloscheletrico hanno incluso necrosi asettica del femore e la testa dell'omero, calcinosis (seguito intra-articolare o l'uso intra-lesionale), artropatia Charcot-simile, perdita di massa muscolare, debolezza muscolare, osteoporosi, fratture patologiche delle ossa lunghe, l'iniezione bagliore ( dopo l'uso intra-articolare), miopatia steroidea, rottura del tendine, e fratture vertebrali da compressione. esperienza post-marketing ha incluso segnalazioni molto rare di perdita di densità minerale ossea e osteoporosi, in particolare con l'uso prolungato, che può portare ad un aumento del rischio di fratture. [Ref] Riduzioni di densità ossea del totale dell'anca e del trocantere sono stati riportati con l'uso di triamcinolone acetonide inalato in uno studio (n = 109) delle donne in premenopausa con l'asma. La variazione annua della densità ossea a livello dell'anca totale e il trocantere hanno mostrato una maggiore declino come il numero di soffi al giorno di glucocorticoidi per via inalatoria aumentato. [Ref] gastrointestinale effetti collaterali gastrointestinali hanno incluso ulcera peptica con un potenziale perforazione ed emorragia, perforazione del piccolo e grande intestino, pancreatite, distensione addominale, e esofagite ulcerativa. [Ref] dermatologica effetti collaterali dermatologici hanno incluso alterata guarigione delle ferite, sottile, pelle fragile, petecchie ed ecchimosi, eritema facciale, aumento della sudorazione, e le reazioni soppressi a test cutanei. [Ref] Sistema nervoso effetti collaterali sul sistema nervoso hanno incluso convulsioni, aumento della pressione intracranica con papilledema, vertigini e mal di testa. [Ref] Endocrino Endocrini effetti collaterali hanno incluso lo sviluppo di stato cushingoide, irregolarità mestruali, la soppressione della crescita nei bambini, manifestazioni di diabete latente, aumenta il fabbisogno di insulina o ipoglicemizzanti orali nei diabetici, diminuita tolleranza ai carboidrati, e secondaria insensibilità corticosurrenale e dell'ipofisi. [Ref] Oculare effetti indesiderati oculari hanno incluso cataratta posteriore subcapsulare, aumento della pressione intraoculare, glaucoma, e esoftalmo. occlusione della retina e della coroide come complicazione dopo posteriore sub-Tenon triamcinolone (il principio attivo contenuto in un Triam-) di iniezione è stato riportato. [Ref] metabolica effetti collaterali metabolici hanno incluso bilancio azotato negativo a causa di catabolismo proteico. [Ref] ipersensibilità effetti collaterali Ipersensibilità hanno incluso reazioni anafilattiche, anafilassi, angioedema e. Altro Altri effetti collaterali hanno incluso i depositi di grasso anormali, diminuzione della resistenza alle infezioni, singhiozzo, aumentata o diminuita motilità e numero di spermatozoi, il volto della luna, malessere, e aumento di peso. Del posto effetti collaterali locali hanno incluso infezioni al sito di iniezione a seguito di somministrazione non sterile. Riferimenti 1. "Informazioni sul prodotto. Aristospan (triamcinolone)" Fujisawa, Deerfield, IL. 2. Burge S "dovrebbe inalato corticosteroidi essere utilizzati nel trattamento a lungo termine della malattia polmonare ostruttiva cronica?" Farmaci 61 (2001): 1535-44 3. Israele E, Banerjee TR, Fitzmaurice GM, Kotlov TV, LaHive K, LeBoff MS "Effetti dei glucocorticoidi per via inalatoria sulla densità ossea nelle donne in premenopausa." N Engl J Med 345 (2001): 941-7 4. Moshfeghi DM, Lowder CY, Roth DB, Kaiser PK "della retina e della coroide occlusione vascolare dopo l'iniezione triamcinolone posteriore sub-tenone." Am J Ophthalmol 134 (2002): 132-4 È possibile che non siano stati riportati alcuni effetti collaterali di Triam-A. Questi possono essere segnalati alla FDA qui. Consultare sempre un professionista sanitario per un consiglio medico. Triamcinolone Triamcinolone appartiene a una classe di farmaci chiamati corticosteroidi. Impedisce il rilascio di sostanze nel corpo che causano infiammazioni. Triamcinolone orale (assunto per bocca) è usato per il trattamento di molte condizioni diverse, come malattie allergiche, malattie della pelle, colite ulcerosa, artrite, il lupus, psoriasi, o di disturbi respiratori. Triamcinolone può essere utilizzata anche per scopi non elencati in questo farmaco guida. Informazioni importanti Non si deve usare questo farmaco, se siete allergici a triamcinolone, o se si dispone di una infezione fungina in qualsiasi punto del corpo. Prima di prendere triamcinolone, informare il medico su tutti i tuoi condizioni mediche, e di tutti i medicinali che si sta utilizzando. Ci sono molte altre malattie che possono essere influenzata da uso di steroidi, e molti altri farmaci che possono interagire con gli steroidi. Le vostre esigenze farmaci steroidei possono cambiare se si dispone di qualsiasi stress insolito come una grave malattia, la febbre o infezione, o se si dispone di un intervento chirurgico o di emergenza medica. Informi il medico di qualsiasi situazione che colpisce durante il trattamento. farmaci steroidei, come triamcinolone possono indebolire il sistema immunitario, rendendo più facile per voi per ottenere una infezione o peggioramento di un'infezione che già ha o ha avuto di recente. Informi il medico di qualsiasi malattia o infezione che avete avuto nelle ultime settimane. Evitare di essere vicino a persone che sono malati o hanno infezioni. Chiamate il vostro medico per il trattamento preventivo se si è esposti a varicella o morbillo. Queste condizioni possono essere gravi o mortali in persone che utilizzano il farmaco steroideo. Non ricevere un vaccino "vivo" mentre si sta prendendo triamcinolone. I vaccini potrebbero non funzionare come bene, mentre si sta prendendo uno steroide. Non smettere di usare triamcinolone improvvisamente, o si potrebbe avere spiacevoli sintomi da astinenza. Parlate con il vostro medico su come evitare i sintomi di astinenza quando si interrompe il farmaco. Indossare un tag allarme medico o portare una carta d'identità che indica che si prende triamcinolone. Qualsiasi fornitore di cure mediche che ti tratta dovrebbe sapere che si prende il farmaco steroideo. Prima di prendere questo farmaco Non si deve usare questo farmaco, se siete allergici a triamcinolone, o se si dispone di una infezione fungina in qualsiasi punto del corpo. Farmaci steroidi può indebolire il sistema immunitario, rendendo più facile per voi per ottenere una infezione. Gli steroidi possono anche peggiorare un'infezione che già avete, o riattivare una infezione di recente avuto. Prima di assumere questo farmaco, informi il medico su qualsiasi malattia o infezione che avete avuto nelle ultime settimane. Per assicurarsi che si può tranquillamente prendere il triamcinolone, informi il medico se avete una qualsiasi di queste altre condizioni: malattie epatiche (come la cirrosi); un disturbo della tiroide; depressione o malattie mentali; insufficienza cardiaca congestizia; o alta pressione sanguigna FDA gravidanza categoria C. Non è noto se il triamcinolone sarà danneggiare il feto. Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza durante l'utilizzo di questo farmaco. Triamcinolone può passare nel latte materno e può danneggiare un bambino di cura. Non usare questo farmaco senza dirlo al medico se sta allattando un bambino. Triamcinolone può influenzare la crescita nei bambini. Parlate con il vostro medico se pensate che il vostro bambino non sta crescendo a un ritmo normale durante l'utilizzo di triamcinolone. Come devo prendere triamcinolone? Prendere triamcinolone esattamente come prescritto dal medico. Non prendere in quantità maggiori o più piccoli o più a lungo di quanto raccomandato. Seguire le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione. Il medico può modificare la dose per assicurarsi di ottenere i migliori risultati da questo farmaco. Prendere triamcinolone con il cibo per evitare disturbi di stomaco. Le vostre esigenze farmaci steroidei possono cambiare se si dispone di stress insolito come una grave malattia, la febbre o infezione, o se si dispone di un intervento chirurgico o di emergenza medica. Informi il medico di qualsiasi situazione che colpisce. Questo farmaco può causare di avere risultati insoliti con alcuni test medici. Dillo a qualsiasi medico che ti tratta che si sta utilizzando triamcinolone. Non smettere di usare triamcinolone improvvisamente, o si potrebbe avere spiacevoli sintomi da astinenza. Parlate con il vostro medico su come evitare i sintomi di astinenza quando si interrompe il farmaco. Effettuare una carta d'identità o indossare un braccialetto medico di allarme che indica che si sta assumendo uno steroide, in caso di emergenza. Qualsiasi fornitore di medico, dentista, o assistenza medica di emergenza che ti tratta dovrebbe sapere che si sta assumendo il farmaco steroideo. Conservare triamcinolone a temperatura ambiente lontano da umidità e calore. Che cosa accade se manco una dose? Prendere la dose non appena se ne ricorda. Saltare la dose se è quasi ora per la dose successiva. Non prendere la medicina extra per compensare la dose dimenticata. Che cosa accade se overdose? Rivolgersi al medico di emergenza o contattare il veleno Guida a 1-800-222-1222. Un sovradosaggio di Triamcinolone non si prevede di produrre sintomi di pericolo di vita. Tuttavia, l'uso a lungo termine di alte dosi di steroidi può portare a sintomi come la pelle assottigliamento, ecchimosi, cambiamenti di forma o la posizione del grasso corporeo (soprattutto in viso, collo, schiena e vita), aumento della peluria facciale o acne, problemi mestruali, impotenza, o perdita di interesse per il sesso. Che cosa devo evitare? Evitare di essere vicino a persone che sono malati o hanno infezioni. Chiamate il vostro medico per il trattamento preventivo se si è esposti a varicella o morbillo. Queste condizioni possono essere gravi o mortali in persone che utilizzano triamcinolone. Non ricevere un vaccino "vivo" durante l'utilizzo di triamcinolone. Il vaccino potrebbe non funzionare anche durante questo periodo, e non può completamente proteggere dalle malattie. Evitare di bere alcolici durante l'assunzione di triamcinolone. effetti collaterali Triamcinolone Ottenere assistenza medica di emergenza se si dispone di uno qualsiasi di questi segni di una reazione allergica al triamcinolone: ​​orticaria; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Chiamate il vostro medico se si dispone di un grave effetto collaterale, come: problemi con la vostra visione; gonfiore, aumento di peso rapida, sensazione di fiato corto; grave depressione, pensieri o comportamenti insoliti, il sequestro (convulsioni); feci sanguinolente o catramosi, tosse con sangue; pancreatite (forte dolore allo stomaco superiore diffusione verso la schiena, nausea e vomito, tachicardia); potassio basso (confusione, frequenza cardiaca irregolare, sete eccessiva, aumento della minzione, dolore alle gambe, debolezza muscolare o sensazione di zoppicare); o pericolosamente alta pressione sanguigna (forte mal di testa, visione offuscata, ronzio nelle orecchie, ansia, confusione, dolore al petto, mancanza di respiro, battito cardiaco irregolare, sequestro). Meno gravi effetti collaterali triamcinolone possono includere: problemi di sonno (insonnia), cambiamenti di umore; acne, pelle secca, assottigliamento della pelle, lividi o decolorazione; lenta guarigione delle ferite; mal di testa, vertigini, sensazione di vertigine; nausea, mal di stomaco, gonfiore; debolezza muscolare; o cambiamenti nella forma o la posizione del grasso corporeo (soprattutto nelle braccia, gambe, viso, collo, seno, e la vita); Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati possono verificarsi e altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Quali altri farmaci possono incidere triamcinolone? Molti farmaci possono interagire con triamcinolone. Qui di seguito è solo un elenco parziale. Informi il medico se si sta utilizzando: aspirina (prese su base giornaliera o ad alte dosi); un diuretico (pillola dell'acqua); un anticoagulante, come il warfarin (Coumadin, Jantoven); ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); insulina o diabete si prendono per bocca; rifampicina (Rifadin, Rifater, Rifamate, Rimactane); o farmaci sequestro come la fenitoina (Dilantin) o fenobarbital (Luminal, Solfoton). Questo elenco non è completo e altri farmaci possono interagire con triamcinolone. Informi il medico su tutti i farmaci in uso. Questo include prescrizione, over-the-counter, vitamine e prodotti a base di erbe. Non iniziare un nuovo farmaco senza dirlo al medico. Di più su triamcinolone risorse di consumo risorse professionali guide di trattamento correlate Dove posso trovare maggiori informazioni? Il vostro farmacista può fornire ulteriori informazioni su triamcinolone. Ricorda, a mantenere questo e tutti gli altri medicinali fuori dalla portata dei bambini, non condividere le tue medicine con gli altri, e utilizzare questo farmaco solo per le indicazioni prescritte. Disclaimer: Ogni sforzo è stato fatto per assicurare che le informazioni fornite dalle Cerner multum, Inc. ( 'multum') siano accurate, up-to-date, e complete, ma nessuna garanzia è fatto in tal senso. informazioni Drug contenute nel presente documento possono essere momento delicato. Informazioni Multum è stato compilato per l'uso da operatori sanitari e dei consumatori negli Stati Uniti e quindi multum non garantisce che usi al di fuori degli Stati Uniti sono adeguate, se non espressamente indicato. Informazioni Multum della droga non avalla la droga, la diagnosi dei pazienti o di raccomandare la terapia. Informazioni Multum della droga è una risorsa di informazione destinati ad assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei loro pazienti e / o per servire i consumatori di questo servizio come un supplemento, e non un sostituto, l'esperienza, l'abilità, la conoscenza e il giudizio di operatori sanitari. L'assenza di un avviso per un determinato farmaco o combinazione di droga in nessun modo deve essere interpretata in modo da indicare che la combinazione di droga o farmaco è sicuro, efficace o appropriato per un determinato paziente. Multum non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto della sanità somministrato con l'aiuto di informazioni multum fornisce. Le informazioni contenute nel presente documento non è destinato a coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, le avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se avete domande circa i farmaci che sta assumendo, consultare il medico, l'infermiere o il farmacista. Copyright 1996-2016 Cerner multum, Inc. Versione: 7.04. Data di revisione: 2012-05-04, 12:13:19. Come prevenire Interazioni farmacologiche Deadly Alcune miscele di farmaci possono portare a conseguenze gravi e anche mortali. lo status di farmaco solo Disponibilità Rx prescrizione Gravidanza categoria C rischio non può essere escluso CSA Programma N Non è un farmaco controllato Soddisfazione Storia La storia del calendario della droga a FDA Triamcinolone Valutazione Recensioni 44 utenti 8.7 / 10 Triamcinolone 4 mg Visualizza le immagini più grandi Notizie correlate e gli articoli questa pagina è stata utile? Drugs. com mobile Apps Il modo più semplice cerchi le informazioni sul farmaco, identificare le pillole, controllare le interazioni e impostare i propri record personali farmaco. Disponibile per i dispositivi Android e iOS. Supporto Di Termini & amp; vita privata Collegare Iscriviti per ricevere le notifiche e-mail ogni volta che vengono pubblicati nuovi articoli. 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Parlate con il vostro medico circa i rischi ei benefici di triamcinolone. soprattutto se si tratta di essere iniettato vicino la colonna vertebrale (epidurale). effetti collaterali rari ma gravi possono verificarsi con l'uso epidurale. Triamcinolone acetonide è conosciuto come un ormone corticosteroide (glucocorticoide). Funziona diminuendo la risposta immunitaria del corpo di queste malattie e riduce i sintomi come gonfiore. Come utilizzare Triam-A iniezione Questo farmaco può essere somministrato mediante iniezione in posizioni diverse, come un muscolo (intramuscolare), una lesione cutanea (intradermica), o un giunto (intra-articolare). Le iniezioni sono di solito dato da un operatore sanitario qualificato. Se lei si attribuisce l'iniezione intramuscolare, vi verrà insegnato dal proprio medico su come utilizzare correttamente questo farmaco. Se una qualsiasi delle informazioni non è chiaro, consultare il proprio medico curante. Il sito di iniezione, il calendario, il dosaggio e la durata del trattamento si basa sulla sua condizione medica e risposta al trattamento. Non iniettare questo farmaco in una vena (per via endovenosa), o nella spina dorsale (epidurale). Questo farmaco non è raccomandato per iniezione intorno / nell'occhio o alcune parti del naso a causa del rischio di cecità o danni agli occhi (s). Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Utilizzare questo farmaco e seguire il programma di dosaggio esattamente come indicato dal vostro medico al fine di ottenere il massimo beneficio da esso. Non modificare la dose o utilizzare questo farmaco per un tempo più lungo di quanto prescritto. Assicurarsi di chiedere al proprio medico o il farmacista se avete domande sul trattamento. Lavare le mani con acqua e sapone prima di utilizzare questo farmaco. Prima di utilizzare, controllare questo prodotto visivamente per particelle clumpy o scolorimento. Se uno dei due è presente, non utilizzare il liquido. Prima di iniettare le dosi per via intramuscolare, pulire il sito di iniezione con alcool. E 'importante cambiare la posizione del sito di iniezione per evitare le zone di disagio o problema. La dose può essere necessario gradualmente diminuita per ridurre i sintomi come debolezza. perdita di peso. nausea. e estrema stanchezza. Agitare vial prima dell'uso per disperdere in modo uniforme la sospensione. Iniettare la dose prescritta immediatamente dopo sfilandolo nella siringa per evitare sedimentazione del farmaco nella siringa. Scopri come memorizzare ed eliminare le siringhe, aghi e forniture mediche in modo sicuro. Consultare il proprio farmacista per ulteriori informazioni. Se avete usato questo farmaco per lungo tempo, non interromperne senza l'approvazione del medico. Alcune condizioni possono peggiorare quando questo farmaco è improvvisamente fermato. Questo farmaco può essere iniettato in un comune per trattare malattie come l'artrite e borsite. Se avete ricevuto una iniezione in un comune, fare attenzione a quanto stress si mette su quel comune, anche se si sente meglio. Chiedete al vostro medico quanto si può spostare il giunto mentre è la guarigione. Informare il vostro medico se la sua condizione peggiora o se si hanno nuovi sintomi. Effetti collaterali Arrossamento o dolore al sito di iniezione, mal di stomaco, mal di testa. vertigini. modifiche periodo mestruale, disturbi del sonno. o può verificarsi un aumento di peso. Se uno qualsiasi di questi effetti persistono o peggiorano, informare il medico o il farmacista prontamente. Ricordate che il vostro medico le ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. Molte persone utilizzano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Informi il medico subito se uno di questi effetti collaterali improbabile ma gravi si verificano: dolore osseo, ecchimosi / sanguinamento, feci nere, vomito che assomiglia a fondi di caffè, allo stomaco / dolore addominale. aumento della sete / minzione, veloce / martellante / battito cardiaco irregolare. mancanza di respiro, gonfiore delle caviglie / piedi, aumento persistente peso, viso gonfio, la crescita dei capelli insolito, assottigliamento della pelle, lenta guarigione delle ferite, segni di infezione (ad es persistente febbre / tosse / mal di gola. minzione dolorosa. dolore oculare / scarico) , debolezza muscolare / dolore, cambiamenti mentali / umore (ad esempio sbalzi d'umore, depressione. agitazione, confusione), disturbi visivi, convulsioni. insolito escrescenze della pelle. Se avete ricevuto l'iniezione di questo farmaco nel giunto, può verificarsi disagio temporaneo del giunto. Informi il medico se si hanno febbre, aumento del dolore / severo con gonfiore dell'articolazione, debolezza nelle articolazioni o diminuita la gamma di movimento nelle articolazioni. Un molto grave reazione allergica a questo farmaco è improbabile, ma contattare immediatamente un medico se si verifica. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere: rash. prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), forti capogiri, problemi di respirazione. Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Precauzioni Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o ad altri corticosteroidi (ad esempio metilprednisolone); o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Questo farmaco non deve essere usato se si dispone di condizioni mediche. Prima di usare questo medicinale, consultare il medico o il farmacista se si dispone di: non trattate infezioni fungine attivi. Se tu abbia una certa disturbo della coagulazione (porpora trombocitopenica idiopatica), consultare il proprio medico prima di iniettare il farmaco in un muscolo. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: problemi di sanguinamento, la storia di coaguli di sangue, ossa fragili (osteoporosi), l'alta pressione sanguigna. alcuni problemi cardiaci (ad esempio, insufficienza cardiaca congestizia), il diabete, alcune malattie degli occhi (ad esempio cataratta, infezione da herpes, glaucoma), malattie renali, infezioni correnti (ad esempio la tubercolosi, threadworm), grave malattia del fegato (cirrosi), alcune condizioni mentali / umore ( ad esempio, psicosi, depressione), trauma cranico, giunto in precedenza infettati, convulsioni, stomaco / problemi intestinali (ad esempio diverticolite, ulcera, colite ulcerosa), problemi alla tiroide, problemi di minerali non trattati (ad esempio, basso contenuto di potassio o di calcio). Questo farmaco potrebbe dare le vertigini. Non guidare, utilizzare macchinari, o fare qualsiasi attività che richieda attenzione finché non si è sicuri di poter effettuare tali attività in modo sicuro. Questo farmaco può mascherare i segni di infezione o mettere a rischio maggiore di sviluppare infezioni molto gravi. Segnalare eventuali lesioni o segni di infezione (ad esempio, persistente mal di gola / tosse / febbre, dolore durante la minzione, dolori muscolari), che si verificano durante l'utilizzo di questo farmaco o entro 12 mesi dopo l'arresto di esso. Utilizzando farmaci corticosteroidi per lungo tempo può rendere più difficile per il vostro corpo di rispondere allo stress fisico. Pertanto, prima di avere un intervento chirurgico o trattamento di emergenza, o se si ottiene una grave malattia / infortunio, il medico o il dentista che si sta utilizzando questo farmaco o ha usato questo farmaco negli ultimi 12 mesi. Informi il medico se si sviluppano insolita stanchezza / estremo o la perdita di peso. Se si prevede di utilizzare questo farmaco per un lungo periodo di tempo, portare una carta di avvertimento o un braccialetto medico ID che identifica l'utilizzo di questo farmaco. Non hai ancora vaccinazioni, vaccinazioni, test cutanei o mentre si sta utilizzando questo farmaco se non specificatamente prescritto dal medico. Evitare il contatto con le persone che hanno recentemente ricevuto il vaccino orale antipolio. Evitare l'esposizione alla varicella o morbillo infezione durante l'utilizzo di questo farmaco. Se si è esposti a queste infezioni, consultare immediatamente un medico. Se avete una storia di ulcera o prendere grandi dosi di aspirina o altri farmaci artrite, limitare le bevande alcoliche durante l'utilizzo di questo farmaco. L'alcol può aumentare il rischio di sanguinamento dello stomaco / intestinali. Se hai il diabete, questo farmaco può aumentare i livelli di zucchero nel sangue. Controllare i livelli di glucosio nel sangue regolarmente come indicato dal vostro medico. Informi il medico se si hanno sintomi quali aumento della sete e la minzione. Il tuo farmaci o dieta anti-diabetici possono avere bisogno di essere regolata. Gli anziani possono essere più sensibili agli effetti collaterali di questo farmaco, in particolare la confusione, o più povero controllo della glicemia nei diabetici. Questo farmaco può rallentare la crescita di un bambino se usato per un lungo periodo. Consultare il medico o il farmacista per ulteriori dettagli. Vedere il medico regolarmente in modo altezza e la crescita del bambino possono essere controllati. Iniettando questo farmaco in un muscolo non è raccomandato per i bambini di età inferiore ai sei anni. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Questo farmaco deve essere usato solo quando chiaramente necessario durante la gravidanza. Ci sono state rare segnalazioni di danni per il feto quando i corticosteroidi vengono utilizzati durante la gravidanza. Discutete i rischi ed i benefici con il vostro medico. I bambini nati da madri che hanno utilizzato il farmaco per un periodo prolungato può avere bassi livelli di ormoni corticosteroidi. Informi il medico immediatamente se si notano sintomi quali nausea persistente / vomito, diarrea grave o debolezza nel vostro neonato. Questo farmaco passa nel latte materno. Mentre non vi sono state segnalazioni di danni a lattanti, consultare il proprio medico prima di allattare. interazioni Il tuo professionisti del settore sanitario (ad esempio, medico o il farmacista) può essere già a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e può essere di monitoraggio è per loro. Non avviare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale prima di controllo con loro per primi. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista di tutti i prescrizione e prodotti erbosi quali / si possono utilizzare, in particolare: aldesleuchina, mifepristone, farmaci per il diabete, gli estrogeni (per esempio pillola anticoncezionale), farmaci che possono causare sanguinamento / ecchimosi (tra cui antiaggregante farmaci come clopidogrel, "fluidificanti del sangue", come dabigatran / warfarin, FANS come l'aspirina / celecoxib / ibuprofene), farmaci che agiscono gli enzimi epatici che rimuovono triamcinolone dal proprio corpo (rifamicine quali rifampicina, alcuni farmaci anti-epilettici, quali fenitoina e fenobarbital), vaccini vivi, alcuni prodotti a base di erbe (ad esempio, liquirizia). Se il medico ha diretto a prendere basse dosi di aspirina per infarto o ictus prevenzione (di solito a dosaggi di 81-325 mg al giorno), si dovrebbe continuare a prendere meno che il medico si incarica altrimenti. Chiedi al tuo medico o il farmacista per ulteriori dettagli. Il prodotto può interferire con alcuni test di laboratorio. Assicurarsi che il personale di laboratorio e il vostro medico che utilizzi questo farmaco. Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, informi il medico o il farmacista di tutti i prodotti che si usa. Mantenere un elenco di tutti i farmaci con voi, e condividere la lista con il medico e il farmacista. Overdose Se si sospetta sovradosaggio, contattare un centro antiveleni o di pronto soccorso subito. residenti negli Stati Uniti possono chiamare il loro centro di controllo di veleno a 1-800-222-1222. residenti in Canada possono chiamare un centro antiveleni provinciale. Note Non condividere questo con altri farmaci. Cambia stile di vita che aiutano a ridurre il rischio di perdita di massa ossea (osteoporosi) durante la terapia a lungo termine includono peso-cuscinetto esercizio, ricevendo adeguato apporto di calcio e vitamina D, smettere di fumare, e limitare l'alcool. Discutere i cambiamenti nello stile di vita che avrebbero potuto beneficiare con il medico. I test di laboratorio e / o medici (ad esempio, l'emocromo, glicemia / livelli minerali, la pressione del sangue, test di densità ossea, misure di altezza / peso, visite oculistiche, raggi X) deve essere eseguito periodicamente per monitorare i tuoi progressi o per verificare gli effetti collaterali durante La terapia a lungo termine. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Se si prende questo farmaco per periodi prolungati, si deve indossare o portare un documento d'identità che indica che si sta prendendo. Dose Questo farmaco deve essere usato come programmato. Se si dimentica una dose, contatti il ​​medico o il farmacista per le istruzioni. Non raddoppiare la dose di recuperare. Conservazione Conservare a temperatura ambiente lontano da luce e umidità. Non congelare. Non conservare in bagno. Conservare tutti i farmaci lontano dai bambini e animali domestici. Do farmaci non a filo nella toilette o versarli in uno scarico a meno istruiti a farlo. Correttamente smaltire questo prodotto quando è scaduto o non più necessari. Consultare il proprio farmacista o società di smaltimento rifiuti. Informazioni ultima revisione ottobre 2015. Copyright (c) 2015 prima banca dati, Inc. immagini Nessun dato disponibile in questo momento. Selezionata da dati inclusi con il permesso e protetti da copyright da First Databank, Inc. Questo materiale protetto da copyright è stato scaricato da un fornitore di dati in licenza e non è destinato alla distribuzione, si aspettano che possa essere autorizzata dalle termini di utilizzo. CONDIZIONI DI UTILIZZO: Le informazioni contenute in questo database siano destinate a completare, non sostituire, l'esperienza e il giudizio degli operatori sanitari. L'informazione non è destinato a coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, interazioni farmacologiche o effetti negativi, né deve essere interpretata in modo da indicare che l'uso di un particolare farmaco è sicuro, appropriato o efficace per voi o chiunque altro. Un operatore sanitario dovrebbe essere consultato prima di prendere qualsiasi farmaco, cambiare qualsiasi dieta o l'inizio o l'interruzione qualsiasi corso di trattamento. Top Picks ADHD droga Effetti collaterali Overdose di droga Triamterene e idroclorotiazide DESCRIZIONE: Triamterene e compresse idroclorotiazide, USP, combina triamterene, un diuretico-conservazione di potassio, con l'agente natriuretico, idroclorotiazide. Triamterene e idroclorotiazide compresse sono disponibili in due dosaggi. Ogni compressa Triamterene e Idroclorotiazide, 75 mg / 50 mg, contiene triamterene, USP, 75 mg e idroclorotiazide, USP, 50 mg. Ogni triamterene e tablet hydrochlorothaizide, 37,5 mg / 25 mg, contiene triamterene, USP, 37,5 mg e idroclorotiazide, USP, 25 mg. Entrambi i punti di forza di triamterene e idroclorotiazide compresse per somministrazione orale contengono i seguenti eccipienti: lattosio anidro, cellulosa microcristallina, potassio poliacrilina, polietilene glicole 8000, povidone e magnesio stearato. Triamterene e compresse idroclorotiazide 37,5 mg / 25 mg contengono anche FD & amp; C Blu # 2. Triamterene è 2, 4, 7-triammino-6-phenylpteridine. Triamterene è praticamente insolubile in acqua, benzene, cloroformio, etere e diluire idrossidi alcalini. È solubile in acido formico e scarsamente solubile in metossietanolo. Triamterene è scarsamente solubile in acido acetico, alcool e acidi minerali diluiti. Il suo peso molecolare è 253,27. La sua formula di struttura è: Idroclorotiazide è 6-cloro-3, 4-diidro-2 H -1, 2, 4-benzotiadiazina-7-solfonammide 1, 1-diossido. Idroclorotiazide è leggermente solubile in acqua e solubile in soluzione di idrossido di sodio, n-butilammina e dimetilformammide. È scarsamente solubile in metanolo ed insolubile in etere, cloroformio e acidi minerali diluiti. Il suo peso molecolare è 297,73. La sua formula di struttura è: FARMACOLOGIA CLINICA: Triamterene e idroclorotiazide è un diuretico, prodotto di farmaco antipertensivo, principalmente a causa della sua presenza di idroclorotiazide; il componente triamterene riduce l'eccessiva perdita di potassio che possono verificarsi con l'uso idroclorotiazide. idroclorotiazide: L'idroclorotiazide è un agente diuretico ed antiipertensivo. Esso blocca l'assorbimento tubulare renale di ioni sodio e cloro. Questo natriuresi e la diuresi è accompagnata da una perdita secondaria di potassio e bicarbonato. L'insorgenza di idroclorotiazide & rsquo; s effetto diuretico si verifica entro 2 ore e l'azione di picco si svolge in 4 ore. attività diuretica persiste per circa 6 a 12 ore. L'esatto meccanismo di idroclorotiazide & rsquo; s azione antipertensiva non è nota, anche se può riguardare l'escrezione di sodio e ridistribuzione del corpo. Idroclorotiazide non influisce sulla pressione sanguigna normale. In seguito a somministrazione orale, i livelli plasmatici di picco idroclorotiazide sono raggiunti in circa 2 ore. Esso viene escreto rapidamente e immodificato nelle urine. studi ben controllati hanno dimostrato che dosi di idroclorotiazide a partire da 25 mg somministrato una volta al giorno sono efficaci nel trattamento dell'ipertensione, ma la dose-risposta non è stata chiaramente stabilita. triamterene: Triamterene è un (antikaliuretic) diuretico conservazione di potassio con relativamente deboli proprietà natriuretici. Si esercita il suo effetto diuretico sul tubulo renale distale per inibire il riassorbimento di sodio in cambio di potassio e idrogeno. Con questa azione, triamterene aumenta l'escrezione di sodio e riduce l'eccessiva perdita di potassio e idrogeno associato a idroclorotiazide. Triamterene non è un antagonista competitivo dei mineralcorticoidi e il suo effetto-conservazione di potassio è stato osservato nei pazienti con Addison & rsquo; s malattia, vale a dire senza aldosterone. Triamterene & rsquo; s insorgenza e la durata delle attività è simile a idroclorotiazide. Nessun effetto antiipertensivo prevedibile è stata dimostrata con triamterene. Triamterene è rapidamente assorbito dopo somministrazione orale. I livelli plasmatici di picco si raggiungono entro un'ora dopo la somministrazione. Triamterene è metabolizzato principalmente alla coniugato solfato di hydroxytriamterene. Entrambi i livelli plasmatici e urinari di questo metabolita superano notevolmente i livelli triamterene. La quantità di triamterene aggiunto a 50 mg di idroclorotiazide in triamterene e idroclorotiazide compresse è stata determinata dalla valutazione dose-risposta steady-state in cui sono state somministrate diverse dosi di preparati liquidi di triamterene per ipertesi persone che hanno sviluppato ipopotassiemia con idroclorotiazide (50 mg somministrato una volta al giorno ). Singole dosi giornaliere di 75 mg triamterene comportato maggiori aumenti del potassio sierico di dosi più basse (25 mg e 50 mg), mentre dosi superiori a 75 mg di triamterene non ci sono risultati elevazioni supplementari dei livelli sierici di potassio. La quantità di triamterene aggiunto ai 25 mg di idroclorotiazide in tavolette triamterene e idroclorotiazide 37,5 mg / 25 mg è stato anche determinato dalle valutazioni dose-risposta steady-state in cui sono state somministrate diverse dosi di preparati liquidi di triamterene per ipertesi persone che hanno sviluppato ipopotassiemia con idroclorotiazide (25 mg somministrato una volta al giorno). Singole dosi giornaliere di 37,5 mg triamterene comportato maggiori aumenti del potassio sierico di una dose più bassa (25 mg), mentre dosi superiori a 37,5 mg di triamterene, cioè 75 mg e 100 mg, non ci sono risultati elevazioni supplementari dei livelli sierici di potassio. La relazione dose-risposta di triamterene è stata valutata anche in pazienti resi ipokaliemica da idroclorotiazide dato 25 mg due volte al giorno. Triamterene dato un aumento dei livelli sierici di potassio due volte al giorno in modo dose-dipendente. Tuttavia, la combinazione di Triamterene e idroclorotiazide dato due volte al giorno è apparso anche a produrre un aumento della frequenza di elevazione dei livelli di azotemia e creatinina sierica. I maggiori aumenti del potassio sierico, azotemia e creatinina in questo studio sono stati osservati con 50 mg di triamterene dato due volte al giorno, la più grande dose testata. Di solito, triamterene non del tutto compensare l'effetto kaliuretico di idroclorotiazide e alcuni pazienti può rimanere ipokaliemica durante la ricezione Triamterene e idroclorotiazide. In alcuni individui, tuttavia, potrebbe indurre iperkaliemia (vedi AVVERTENZE). I componenti triamterene e idroclorotiazide di questo prodotto sono ben assorbiti e sono bioequivalenti alle preparazioni liquide dei singoli componenti somministrati per via orale. Il cibo non influenza l'assorbimento di triamterene o idroclorotiazide da triamterene e idroclorotiazide compresse. La componente idroclorotiazide di triamterene e idroclorotiazide compresse è bioequivalente a singola entità formulazioni idroclorotiazide compresse. INDICAZIONI E USO: Questo farmaco combinazione fissa non è indicato per la terapia iniziale di edema o ipertensione, tranne in soggetti nei quali lo sviluppo di ipokaliemia non può essere rischiato. Triamterene e idroclorotiazide compresse sono indicati per il trattamento di ipertensione o edema nei pazienti che sviluppano ipopotassiemia su idroclorotiazide da soli. Triamterene e idroclorotiazide è anche indicato per quei pazienti che necessitano di un diuretico tiazidico e nei quali lo sviluppo di ipokaliemia non possono essere rischiato (ad esempio i pazienti sui preparati digitalici concomitanti, o con una storia di aritmie cardiache, ecc). Triamterene e idroclorotiazide possono essere usati da soli o in combinazione con altri farmaci antipertensivi, come beta-bloccanti. Dal momento che Triamterene e idroclorotiazide possono aumentare l'azione di questi farmaci, un aggiustamento del dosaggio può essere necessario. Uso in gravidanza: L'uso di routine di diuretici in una donna altrimenti sano è inadeguato ed espone madre e del feto a rischio di inutili. I diuretici non impediscono lo sviluppo di tossiemia durante la gravidanza, e non vi è alcuna prova sufficiente che sono utili nel trattamento di tossiemia sviluppato. L'edema durante la gravidanza può derivare da cause patologiche o dalla fisiologica e le conseguenze meccaniche della gravidanza. Tiazidi sono indicati in gravidanza quando l'edema è dovuto a cause patologiche, così come sono in assenza di gravidanza. edema dipendente in gravidanza, risulta dalla restrizione di ritorno venoso dall'utero espanso, viene opportunamente trattato attraverso elevazione degli arti inferiori e utilizzo di calze elastiche; uso di diuretici per abbassare il volume intravascolare in questo caso è illogico e inutile. C'è ipervolemia durante la gravidanza normale, che è dannoso per il feto né né la madre (in assenza di malattie cardiovascolari), ma che è associato con edema, incluso edema generalizzato, nella maggior parte delle donne in gravidanza. Se questo edema produce disagio, aumento decubito spesso fornire sollievo. In rari casi, questa l'edema può causare disagio estremo che non è alleviato dal riposo. In questi casi, un breve ciclo di diuretici può fornire sollievo e può essere appropriato. CONTROINDICAZIONI: iperkaliemia: Triamterene e idroclorotiazide non devono essere usati in presenza di livelli sierici di potassio elevate (maggiori o uguali a 5,5 mEq / litro). Se iperkaliemia sviluppa, questo farmaco deve essere interrotto e un tiazidico da solo dovrebbe essere sostituito. Antikaliuretic terapia o di potassio supplementazione: Triamterene e idroclorotiazide non deve essere somministrato a pazienti in trattamento con altri agenti conservativa del potassio come spironolattone, amiloride cloridrato o altre formulazioni contenenti triamterene. supplementazione di potassio concomitante sotto forma di farmaco, contenenti potassio sostituto del sale, o le diete di potassio arricchito non deve essere utilizzato. Funzionalità renale compromessa: Triamterene e idroclorotiazide è controindicato in pazienti con anuria, insufficienza renale acuta e cronica o insufficienza renale significativa. ipersensibilità: Triamterene e idroclorotiazide non deve essere usato nei pazienti con ipersensibilità al triamterene o idroclorotiazide o ad altri farmaci sulfamidico-derivati. AVVERTENZE: Iperkaliemia: anormale aumento dei livelli sierici di potassio (maggiore o uguale a 5,5 mEq / litro) può verificarsi con tutte le combinazioni diuretiche-conservazione di potassio, tra cui Triamterene e idroclorotiazide. Iperkaliemia è più probabile che si verifichi in pazienti con insufficienza renale, diabete (anche senza evidenza di insufficienza renale), o nei pazienti anziani o gravemente malati. Dal momento che iperkaliemia non corretta può essere fatale, i livelli sierici di potassio devono essere controllati ad intervalli frequenti soprattutto nei pazienti che ricevevano prima Triamterene e idroclorotiazide, quando i dosaggi sono cambiati o con qualsiasi malattia che può influenzare la funzione renale. Se si sospetta iperkaliemia (segnali di pericolo includono parestesie, debolezza muscolare, stanchezza, paralisi flaccida delle estremità, bradicardia e shock), un elettrocardiogramma (ECG) dovrebbe essere ottenuto. Tuttavia, è importante monitorare i livelli sierici di potassio, perché iperkaliemia lieve non può essere associata a modificazioni dell'ECG. Se iperkaliemia è presente, Triamterene e idroclorotiazide deve essere interrotta immediatamente e un tiazidico solo dovrebbero essere sostituiti. Se il potassio sierico supera 6,5 ​​mEq / litro, è necessaria la terapia più vigorosa. La situazione clinica detta le procedure da impiegare. Questi includono la somministrazione endovenosa di soluzione di cloruro di calcio, bicarbonato di sodio e / o la somministrazione orale o parenterale di glucosio con una preparazione rapida azione dell'insulina. resine scambiatrici cationiche come polistirene solfonato di sodio possono essere somministrati per via orale o rettale. iperkaliemia persistenti può richiedere la dialisi. Lo sviluppo di iperkaliemia associato con diuretici risparmiatori di potassio si accentua in presenza di insufficienza renale (vedere CONTROINDICAZIONI). I pazienti con compromissione della funzionalità renale lieve non dovrebbero ricevere questo farmaco senza controllo frequente e continuo di elettroliti sierici. effetti della droga cumulativi possono essere osservati in pazienti con funzione renale compromessa. Le distanze renale di idroclorotiazide e del metabolita farmacologicamente attivo della triamterene, il solfato di estere di hydroxytriamterene, hanno dimostrato di essere ridotto e livelli plasmatici aumentati in seguito alla somministrazione Triamterene e idroclorotiazide a pazienti anziani e nei pazienti con funzionalità renale compromessa. Iperkaliemia è stata riportata in pazienti diabetici con l'uso di agenti-conservazione di potassio, anche in assenza di insufficienza renale apparente. Di conseguenza, Triamterene e idroclorotiazide deve essere evitato nei pazienti diabetici. Se è impiegato, elettroliti sierici devono essere monitorati frequentemente. A causa delle proprietà risparmiatori di potassio di enzimi inibitori (ACE) dell'enzima di conversione dell'angiotensina, Triamterene e idroclorotiazide devono essere usati con cautela, se non del tutto, con questi agenti (vedi PRECAUZIONI. Interazioni con altri farmaci). Metabolica o respiratoria Acidosi: Potassio-conservando la terapia deve essere evitato in pazienti gravemente malati in cui può verificarsi acidosi respiratoria o metabolica. L'acidosi può essere associato ad aumenti rapidi livelli sierici di potassio. Se Triamterene e idroclorotiazide è impiegato, frequenti valutazioni di acido equilibrio / base e siero elettroliti sono necessari. Acuta miopia e secondaria glaucoma ad angolo chiuso: Idroclorotiazide, un sulfamidico, può causare una reazione idiosincratica, con conseguente miopia transitoria acuta e glaucoma acuto ad angolo chiuso. I sintomi includono l'insorgenza acuta di acuità visiva diminuita o dolore oculare e si verificano in genere entro poche ore a settimane dall'inizio della droga. Non trattato acuto glaucoma ad angolo chiuso può portare alla perdita permanente della vista. Il trattamento primario è di interrompere idroclorotiazide più rapidamente possibile. possono avere bisogno di trattamenti medici o chirurgici Prompt per essere considerato se la pressione intraoculare rimane incontrollata. I fattori di rischio per lo sviluppo di acuto glaucoma ad angolo chiuso può includere una storia di sulfamidici, penicillina allergia. PRECAUZIONI: Generale: Squilibrio elettrolitico e BUN Aumenti: I pazienti che ricevono Triamterene e idroclorotiazide devono essere attentamente monitorati per gli squilibri fluidi o elettroliti, cioè iponatremia, alcalosi ipocloremica, ipopotassiemia e ipomagnesiemia. Determinazione di elettroliti sierici per rilevare un possibile squilibrio elettrolitico deve essere eseguita ad intervalli appropriati. Siero e nelle urine elettroliti determinazioni sono particolarmente importanti e devono essere eseguite di frequente quando il paziente è il vomito o la ricezione di liquidi per via parenterale. I segnali di pericolo o sintomi di squilibrio idro-elettrolitico sono: secchezza delle fauci, sete, debolezza, letargia, sonnolenza, agitazione, dolori muscolari o crampi, affaticamento muscolare, ipotensione, oliguria, tachicardia e disturbi gastrointestinali come nausea e vomito. Qualsiasi deficit di cloruro durante la terapia con tiazidici è generalmente lieve e solitamente non richiede alcun trattamento specifico, tranne in circostanze straordinarie (come in malattie del fegato o malattia renale). Diluizione iponatriemia può verificarsi in pazienti edematosi nella stagione calda; una terapia appropriata è restrizione idrica, piuttosto che la somministrazione di sale, se non in rari casi in cui l'iponatriemia è in pericolo di vita. In deplezione salina reale, la sostituzione appropriata è la terapia di scelta. L'ipokaliemia può sviluppare con tiazidici, in particolare con diuresi rapida, quando grave cirrosi è presente, o durante l'uso concomitante di corticosteroidi, ACTH, amfotericina B, o dopo la terapia con tiazidici prolungata. Tuttavia, hypokalemia di questo tipo è normalmente impedito dal componente triamterene di triamterene e idroclorotiazide compresse. Interferenza con un adeguato apporto di elettroliti per via orale contribuirà anche a ipokaliemia. L'ipokaliemia può sensibilizzare o esagerare la risposta del cuore agli effetti tossici della digitale (ad esempio, una maggiore irritabilità ventricolare). Triamterene e idroclorotiazide possono produrre un elevato livello di azoto ureico nel sangue (BUN), livello di creatinina o di entrambi. Questo non è probabilmente il risultato della tossicità renale, ma è secondaria ad una riduzione reversibile della velocità di filtrazione glomerulare o deplezione del volume di fluido intravascolare. Aumenti in panino e livelli di creatinina possono essere più frequenti nei pazienti trattati con la terapia dose di diuretico divisa. Periodici BUN e creatinina determinazioni devono essere effettuate in particolare nei pazienti anziani, i pazienti con malattia epatica sospetta o accertata, o insufficienze renali. Se gli aumenti azotemia, Triamterene e idroclorotiazide deve essere interrotto. Epatica Coma: Triamterene e idroclorotiazide deve essere usato con cautela nei pazienti con insufficienza epatica o malattie epatiche progressive, dato che lievi alterazioni del bilancio idro-elettrolitico possono precipitare un coma epatico. Renali Pietre: Triamterene è stata riportata in calcoli renali in associazione con altri componenti di calcolo. Triamterene e idroclorotiazide deve essere usato con cautela nei pazienti con storia di litiasi renale. Acido folico Carenza: Triamterene è un antagonista debole, acido folico e può contribuire alla comparsa di megaloblastosi nei casi in cui sono ridotti i negozi di acido folico. In tali pazienti, si raccomanda valutazioni di sangue periodici. Iperuricemia: iperuricemia può verificarsi o la gotta acuta può essere precipitato in alcuni pazienti trattati con tiazidici. Effetti metabolici ed endocrini: i tiazidici possono diminuire i livelli sierici PBI senza segni di disturbi della tiroide. L'escrezione di calcio viene ridotta dai tiazidici. Le alterazioni patologiche della ghiandola paratiroidea con ipercalcemia e ipofosfatemia sono stati osservati in alcuni pazienti in terapia con tiazidici prolungata. Le complicazioni comuni di iperparatiroidismo quali litiasi renale, il riassorbimento osseo, e ulcera peptica non sono state osservate. Tiazidici dovrebbero essere sospesi prima di effettuare i test di funzionalità paratiroidea. Il fabbisogno di insulina nei pazienti diabetici possono essere aumentati, diminuiti o invariato. Il diabete mellito che è stato latente può diventare manifesto durante la somministrazione tiazidico. Ipersensibilità: reazioni di sensibilità ai tiazidici possono verificarsi in pazienti con o senza una storia di allergia o asma bronchiale. esacerbazione possibile o attivazione di lupus eritematoso sistemico dai tiazidici è stata riportata. Interazioni farmacologiche: I tiazidici possono aggiungere o potenziare l'azione di altri farmaci antipertensivi. I tiazidici possono diminuire la reattività arteriosa di noradrenalina. Questa diminuzione non è sufficiente per escludere efficacia dell'agente pressore per uso terapeutico. I tiazidici hanno anche dimostrato di aumentare la capacità di risposta a tubocurarina. Litio generalmente non deve essere somministrato con diuretici perché riducono la clearance renale e aggiungere un alto rischio di tossicità da litio. prima dell'utilizzo di tale terapia concomitante, consultare il foglietto illustrativo di litio. insufficienza renale acuta è stata riportata in alcuni pazienti trattati con indometacina e formulazioni contenenti Triamterene e idroclorotiazide. La prudenza è quindi richiesta nella somministrazione non steroidei agenti anti-infiammatori con Triamterene e idroclorotiazide. Risparmiatori di potassio farmaci deve essere usato con molta cautela, se non del tutto, in combinazione con inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) a causa di un rischio notevolmente aumentato di iperkaliemia. Il potassio sierico devono essere monitorati frequentemente. Droga / Laboratorio di prova Interazioni: Triamterene e chinidina hanno simili spettri di fluorescenza; in tal modo, Triamterene e idroclorotiazide possono interferire con la misurazione della chinidina. Cancerogenesi, mutagenesi, effetti sulla fertilità: Carcinogenesi. Non sono stati condotti studi a lungo termine con triamterene / idroclorotiazide. Triamterene. In studi condotti sotto gli auspici del National Toxicology Program, gruppi di ratti sono stati alimentati con diete contenenti 0, 150, 300 o 600 ppm triamterene e gruppi di topi sono stati alimentati con diete contenenti 0, 100, 200 o 400 ppm triamterene. Ratti maschi e femmine esposti alla concentrazione più elevata ricevuti triamterene a circa 25 e 30 mg / kg / giorno, rispettivamente. Topi maschi e femmine esposti alla concentrazione più elevata ricevuti triamterene a circa 45 e 60 mg / kg / giorno, rispettivamente. C'è stato un aumento dell'incidenza di neoplasie epatocellulare (principalmente adenomi) nei topi maschi e femmine al più alto livello di dosaggio. Queste dosi rappresentano 7,5 volte e 10 volte la MRHD di 300 mg / kg (o 6 mg / kg / giorno in base a un paziente di 50 kg) per topi maschi e femmine, rispettivamente se basate sul peso corporeo e 0,7 volte e 0,9 volte le MRHD quando basa sulla superficie corporea. Anche se neoplasia epatocellulare (adenomi esclusivamente) in studio sui ratti è stato limitato ai maschi triamterene esposti, l'incidenza non era dose-dipendente e non vi era alcuna differenza statisticamente significativa da un'incidenza controllo in qualsiasi livello di dose. Idroclorotiazide. studi di alimentazione due anni in topi e ratti, condotti sotto gli auspici del National Toxicology Program (NTP), topi e ratti con dosi di idroclorotiazide trattati fino a rispettivamente 600 e 100 mg / kg / die,. Su una base di peso corporeo, queste dosi sono 600 volte (nei topi) e 100 volte (nei ratti) la dose massima raccomandata nell'uomo (MRHD) per la componente idroclorotiazide di triamterene e idroclorotiazide compresse (50 mg / die o 1 mg / kg / giorno in base a un paziente di 50 kg). Sulla base della superficie corporea, queste dosi sono 56 volte (nel topo) e 21 volte (nei ratti) MRHD. Questi studi hanno scoperto prove di potenziale cancerogeno di idroclorotiazide in ratti o topi femmina, ma non vi erano prove ambigue di hepatocarcinogenicity nei topi maschi. Mutagenesi: Gli studi del potenziale mutageno del Triamterene e idroclorotiazide non sono stati effettuati. Triamterene. Triamterene non è risultato mutageno nei batteri (ceppi di S. typhimurium TA 98, TA 100, TA 1535 o TA 1537), con o senza attivazione metabolica. Essa non ha indotto aberrazioni cromosomiche nelle cellule ovariche di criceto cinese cellule (CHO) in vitro con o senza attivazione metabolica, ma ha indotto scambio tra cromatidi fratelli nelle cellule CHO in vitro, con e senza attivazione metabolica. Idroclorotiazide. L'idroclorotiazide non è risultato genotossico in test in vitro utilizzando ceppi TA 98, TA 100, TA 1535, TA 1537 TA 1538 di Salmonella typhimurium (test di Ames), in cellule ovariche di criceto cinese (CHO) di test per le aberrazioni cromosomiche, o in in vivo test utilizzando il mouse cromosomi delle cellule germinali, cromosomi midollo criceto osso cinesi, e il gene tratto letale recessivo Drosophila legato al sesso. I risultati positivi sono stati ottenuti nel test in vitro CHO scambio di cromatidi fratelli (clastogenicità), e nella cella linfoma di topo (mutagenicità) saggi, con concentrazioni di idroclorotiazide di 43-1300 mcg / mL. I risultati positivi sono stati ottenuti anche nel test di nidulans nondisjunction Aspergillus utilizzando una concentrazione imprecisato di idroclorotiazide. Compromissione della fertilità. Non sono stati condotti studi sugli effetti della combinazione triamterene / idroclorotiazide, o del solo sulla funzione riproduttiva degli animali triamterene. Idroclorotiazide: L'idroclorotiazide non ha avuto effetti negativi sulla fertilità dei topi e ratti di entrambi i sessi negli studi in cui sono stati esposti queste specie, attraverso la loro dieta, a dosi fino a 100 e 4 mg / kg / die, rispettivamente prima dell'accoppiamento e durante gestazione. multipli corrispondenti delle MRHD sono 100 (topi) e 4 (ratti) sulla base del peso corporeo e 9,4 (topi) e 0,8 (ratti) sulla base della superficie corporea. Gravidanza: Non sono stati condotti studi sulla riproduzione animale per determinare il potenziale di danno fetale da triamterene e idroclorotiazide compresse: Effetti teratogeni: categoria C. Tuttavia, uno studio di un generazione nel ratto approssimato Triamterene e Idroclorotiazide & rsquo; s composizione utilizzando un rapporto 1: 1 di triamterene a idroclorotiazide (30:30 mg / kg / die). Non c'è stata evidenza di teratogenicità a tali dosi che erano, in base al peso corporeo, 15 e 30 volte, rispettivamente, la MRHD, e, sulla base della superficie corporea, 3,1 e 6,2 volte, rispettivamente MRHD. L'uso sicuro di triamterene e idroclorotiazide compresse in gravidanza non è stata stabilita in quanto non vi sono studi adeguati e ben controllati con triamterene e idroclorotiazide compresse in donne in gravidanza. Triamterene e idroclorotiazide compresse devono essere utilizzati durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il rischio per il feto. Triamterene: Studi sulla riproduzione sono stati condotti nei ratti a dosi fino a 20 volte la dose massima raccomandata nell'uomo (MRHD) sulla base del peso corporeo, e 6 volte la MRHD sulla base della superficie corporea senza evidenza di danno per il feto a causa di triamterene. Poiché gli studi sulla riproduzione animale non sono sempre predittivi della risposta umana, questo farmaco deve essere usato durante la gravidanza solo se strettamente necessario. Idroclorotiazide: L'idroclorotiazide è stato somministrato per via orale a topi e ratti gravidi durante rispettivi periodi di maggiore dell'organogenesi a dosi fino a rispettivamente 3000 e 1000 mg / kg / die,. A queste dosi, che sono multipli della MRHD pari a 3000 per topi e 1000 per ratti, sulla base di peso corporeo, e pari a 282 per topi e 206 per i ratti, sulla base di superficie corporea, non vi era alcuna evidenza di danno al feto. Ci sono, tuttavia, studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza. Poiché gli studi sulla riproduzione animale non sono sempre predittivi della risposta umana, questo farmaco deve essere usato durante la gravidanza solo se strettamente necessario. Effetti non teratogeno: tiazidici e triamterene hanno dimostrato di attraversare la barriera placentare e si ritrovano nel sangue del cordone ombelicale. L'uso di tiazidici e triamterene nelle donne in gravidanza richiede che i benefici attesi essere pesati contro i possibili rischi per il feto. Questi rischi includono ittero fetale o neonatale, pancreatite, trombocitopenia, e, eventualmente, altre reazioni avverse che si sono verificati negli adulti. Le madri che allattano: I tiazidici e triamterene in associazione non è stata studiata nelle donne che allattano. Triamterene appare nel latte animale e ciò può verificarsi negli esseri umani. I tiazidici sono escreti nel latte materno. Se l'uso del prodotto combinazione di droga è ritenuto essenziale, il paziente deve interrompere l'allattamento. Uso pediatrico: La sicurezza e l'efficacia in pazienti pediatrici non sono state stabilite. REAZIONI AVVERSE: Gli effetti collaterali osservati in associazione con l'uso di triamterene e idroclorotiazide compresse, altri prodotti di combinazione contenenti triamterene / idroclorotiazide, e prodotti contenenti triamterene o idroclorotiazide sono i seguenti: Gastrointestinale: ittero (ittero colestatico intraepatico), pancreatite, nausea, disturbi dell'appetito, alterazione del gusto, vomito, diarrea, costipazione, anoressia, irritazione gastrica, crampi. Sistema nervoso centrale: sonnolenza e stanchezza, insonnia, mal di testa, vertigini, secchezza delle fauci, depressione, ansia, vertigini, irrequietezza, parestesie. Cardiovascolare: tachicardia, mancanza di respiro e dolore al petto, ipotensione ortostatica (può essere aggravata da alcol, barbiturici o narcotici). Renale: insufficienza renale acuta, nefrite interstiziale acuta, calcoli renali composti da triamterene in associazione con altri materiali di calcolo, urina scolorimento. Ematologiche: leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, anemia aplastica, anemia emolitica e megaloblastosi. Oftalmico: xantopsia, visione offuscata transitoria. Ipersensibilità: anafilassi, fotosensibilità, rash, orticaria, porpora, necrotizzante angioite (vasculite, vasculite cutanea), febbre, difficoltà respiratoria inclusa polmonite. Altri: crampi muscolari e debolezza, sono diminuite le prestazioni sessuali e scialoadenite. Ogni volta che le reazioni avverse sono da moderata a grave, la terapia deve essere ridotto o revocato. Esami di laboratorio: Altered Elettroliti sierici: iperkaliemia, ipokaliemia, iponatremia, ipomagnesiemia, ipocloremia (vedi avvertenze e precauzioni). Creatinina, sangue Azoto ureico: elevazioni reversibili delle azotemia e creatinina sierica sono stati osservati in pazienti ipertesi trattati con triamterene e idroclorotiazide compresse. Glucosio: iperglicemia, glicosuria e diabete mellito (vedi PRECAUZIONI). Sierici di acido urico, PBI e Calcio. (Vedi PRECAUZIONI). Altri: aumento degli enzimi epatici sono stati riportati in pazienti trattati con triamterene e idroclorotiazide compresse. Per segnalare sospette reazioni avverse, di contattare Actavis al 1-800-272-5525 o FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. SOVRADOSAGGIO: Non sono disponibili dati specifici per quanto riguarda Triamterene e idroclorotiazide sovradosaggio nell'uomo e un antidoto specifico è disponibile. Fluido e squilibri elettrolitici sono la preoccupazione più importante. Dosi eccessive di componente triamterene possono suscitare iperkaliemia, disidratazione, nausea, vomito e debolezza e, eventualmente, l'ipotensione. Sovradosaggio con idroclorotiazide è stata associata con ipopotassiemia, ipocloremia, iponatremia, disidratazione, letargia (può progredire fino al coma) e irritazione gastrointestinale. Il trattamento è sintomatico e di supporto. La terapia con Triamterene e idroclorotiazide deve essere interrotto. Indurre il vomito o istituire lavanda gastrica. Monitorare i livelli di elettroliti sierici e l'equilibrio dei fluidi. Istituire misure di sostegno come richiesto per mantenere l'idratazione, l'equilibrio elettrolitico, respiratorie, cardiovascolari, e la funzione renale. DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE: Nota: 37,5 mg / 25 mg = 37,5 mg triamterene e 25 mg di idroclorotiazide 75 mg / 50 mg = 75 mg triamterene e 50 mg idroclorotiazide Il dosaggio usuale di Triamterene e idroclorotiazide come una tavoletta è 37,5 mg / 25 mg o 75 mg / 50 mg al giorno, somministrato in una singola dose, con un appropriato monitoraggio del potassio sierico (vedi AVVERTENZE). Non c'è esperienza con l'uso di più di 75 mg / 50 mg al giorno di Triamterene e idroclorotiazide. L'esperienza clinica con la somministrazione di 37,5 mg / 25 mg di Triamterene e idroclorotiazide due volte al giorno in dosi frazionate (piuttosto che come una singola dose) suggerisce un aumento del rischio di squilibrio elettrolitico e disfunzione renale. I pazienti trattati con 50 mg di idroclorotiazide che diventano ipokaliemica possono essere trasferiti a questo prodotto 75 mg / 50 mg direttamente. CONFEZIONE: Conservare a 20 & deg; a 25 & deg; C (68 & deg; a 77 & deg; C) [Cfr USP Controlled temperatura ambiente]. Proteggere dalla luce. Distribuire in un contenitore stretto resistente alla luce come definito nella USP utilizzando una chiusura a prova di bambino.